关于幽门螺杆菌,这些防治知识要知道

今天是全国“无幽日”。关于幽门螺杆菌,公众存在哪些认识误区?感染幽门螺杆菌后有哪些症状?怎么治疗?

幽门螺杆菌是一种可以寄生在胃内的细菌,其黏附于胃黏膜及细胞间隙,能够在强酸性环境中长期生存。首都医科大学附属北京友谊医院消化内科主任医师刘揆亮说,幽门螺杆菌一旦扎根,对消化道健康会形成长期潜在风险:

刘揆亮:幽门螺杆菌是世界卫生组织明确划定的一类胃癌致癌源,慢性感染显著地升高胃癌风险,也是目前胃癌最重要的可控的危险因素。幽门螺杆菌能够在胃内长期定植,破坏胃黏膜的保护屏障,诱发长期的慢性炎症,导致萎缩性胃炎,肠上皮化生异型增生,胃黏膜在反复的损伤和修复中,细胞容易出现修复错误,DNA损伤,诱发癌变。幽门螺杆菌也会产生空泡毒素、细胞毒素这些有害的物质,直接损伤胃黏膜细胞的DNA诱发癌变。

因为幽门螺杆菌感染与胃癌发生存在直接关联,不少人谈“幽”色变。对此,北京大学第三医院消化内科主任医师丁士刚说,感染幽门螺杆菌并不意味着一定会得胃癌。在发现感染后应该提高警惕,但无需过度焦虑。

丁士刚:现在感染率很高的,全球大概两个人有一个人感染,我们国家也是差不多的,感染幽门螺杆菌之后,大多数人是没有症状的,还有10%~15%的人得消化性溃疡病,把这种细菌根除掉之后,溃疡病是可以治好的。最严重的1%的人可能得胃癌。胃癌的病因很复杂的,幽门螺杆菌仅仅是一个因素。

哪些症状可能提示感染了幽门螺杆菌?进餐后上腹部有饱胀感,甚至出现疼痛;经常出现打嗝、腹痛、食欲不振等情况;伴有顽固口臭现象的人群都需要重点关注。丁士刚透露,存在明显上消化道症状或者存在其他胃癌高危因素的人群,应该积极通过胃镜检查等手段确定疾病情况,通过规范治疗根除幽门螺杆菌:

丁士刚:针对有溃疡病的、有萎缩性胃炎这种高危疾病、癌前疾病的人,还有一些高危遗传比如亲属有胃癌的,40岁以上的胃癌的高危人群,还有一些胃癌的高发地区的人,从预防胃癌的角度,发现幽门螺杆菌应该是把幽门螺杆菌根除掉。

对于没有消化道不适症状,但在体检筛查中发现幽门螺杆菌感染阳性的人群,专家提示,应避免自行盲目购药治疗,治疗不规范等问题可能会导致幽门螺杆菌耐药。

当下,不少商家都推出“清幽”产品,宣称牙膏、益生菌等有杀灭幽门螺杆菌的功效;还有一些偏方称,多吃大蒜能帮助清除幽门螺杆菌,这些杀菌配方靠谱吗?到底哪些方法能防范幽门螺杆菌感染?

口-口途径感染是幽门螺杆菌传染的最主要方式,由于幽门螺杆菌可以存在于人的唾液或牙菌斑中,人们可能通过共用餐具、水杯、接吻等情况感染,一定程度上导致了感染率居高不下。

儿童是幽门螺杆菌感染的高危人群,多数感染发生在14岁之前,携带幽门螺杆菌的成人与幼儿共用餐具,或者存在部分不良的喂食习惯是导致幼儿感染的重要原因,由于幼儿免疫系统尚未发育完善,一旦感染,往往会延续到成年。首都医科大学附属北京友谊医院消化内科主任医师刘揆亮表示,良好的用餐习惯是防范幽门螺杆菌传播的重要手段。

刘揆亮:使用公筷公勺,能有效阻断幽门螺杆菌的口口传播,从根源上降低感染风险,进而减少胃癌的发生概率。配合规律体检,健康饮食,能更好地守护胃部。

一些网络传言称,多吃大蒜能杀死幽门螺杆菌,称大蒜中含有大蒜素可减少胃癌罹患风险,但刘揆亮表示,盲目多吃大蒜达不到杀灭胃内细菌的效果。

刘揆亮:很多人觉得大蒜素能够杀幽门螺杆菌,但是这种效果只在体外的细胞实验中得到了验证。我们日常吃大蒜摄入的大蒜素剂量非常低,在胃里根本达不到能够杀灭细菌的有效浓度,反而大蒜本身是具有一定刺激性的食物,吃得过多,本身可能引起胃部不适。

此外,不少商家还推出“清幽”商品,范围涵盖益生菌、牙膏、漱口水等不同品类,宣称可以抑制幽门螺杆菌,甚至预防癌症发生。对此,专家表示,幽门螺杆菌主要存在胃部,漱口水和牙膏无法根治胃内感染。刘揆亮表示,益生菌能作为辅助手段调节肠道菌群,但无法代替药物:

刘揆亮:在根除幽门螺杆菌的时候,补充益生菌可以调节肠道菌群的平衡,减轻4联疗法带来的腹泻、腹胀这些胃肠道的副作用,提高服药的依从性。预防胃癌的核心是根除幽门螺杆菌,定期胃镜筛查和健康饮食生活习惯。

来源 央视新闻

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