近日，脱口秀女演员“张踩铃老公一小时呼吸暂停多次”登上微博热搜。她发现丈夫杰米在家睡觉时呼吸暂停，带他去医院检测，结果显示：41岁的杰米一小时呼吸暂停高达43.5次，最长一次暂停77秒，最低血氧饱和度仅53%，确诊为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。医生的结论是：必须减肥，否则必须药物介入。

现实中，像杰米这样在睡眠中反复“憋气”的人并非个例。那么，这种“呼吸暂停”到底是怎么回事？

打呼噜真是“睡得香”吗？

生活中，很多人对打呼噜不以为意,甚至认为这是睡得香的表现。事实上，它可能是夜间“杀手”的声音，也就是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，简称“睡眠呼吸暂停综合征”，或通俗地称为“鼾症”。

中国医师协会睡眠医学专业委员会名誉主委、北京清华长庚医院教授叶京英在接受本报采访时介绍，阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是一种发病率高且危害严重的睡眠呼吸疾病。在我国，OSA患者有1.7亿，其中，中重度患者有6650万。据统计，女性发病率为9%，男性高达24%。

世界睡眠学会秘书长、北京大学人民医院睡眠中心主任韩芳接受本报采访时强调：“每5位打鼾的人中，就有1人患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。”该病作为一种慢性进展性疾病，如果得不到重视，会影响睡眠、降低血氧饱和度，进一步导致高血压、冠心病、脑梗、脑出血、糖尿病、呼吸功能不全，还可能导致焦虑、抑郁、痴呆等神经精神症状，对孕妇及胎儿也会造成影响，严重者甚至会在深夜睡眠过程中发生猝死。据统计，睡眠呼吸暂停综合征患者比没有该病症的人群，猝死率高出3倍。因此，早诊早治至关重要。

如何识别危险的呼噜？

专家指出，如果出现以下几种鼾声特征，就要高度警惕呼吸暂停：

一是鼾声特别高，高到隔壁房间都能听到；

二是鼾声高低不均，普通仰卧位或酒后的鼾声是比较轻且均匀的，而呼吸暂停患者会在其间突然"没声了"，过了几十秒才出现带勾的鼾声；

三是憋得满头大汗、蹬胳膊蹬腿，翻个身之后马上又鼾声如雷。

另外，如果睡眠期间总有口干舌燥、床头需要备水的情况，也是张口呼吸造成的信号，同样需要提防。

北京朝阳医院睡眠医学中心主任郭兮恒接受本报采访时指出，打鼾的人不一定有睡眠呼吸暂停，但睡眠呼吸暂停的患者都会打鼾。因此，睡眠过程中既有打鼾又有呼吸暂停的人就要特别注意。如果出现了明显的呼吸暂停，造成缺氧，继而产生高血压、糖尿病、内分泌紊乱、情绪改变等身体损害，就说明需要干预，应在医生指导下筛查和规范治疗。

这几类人群，要格外当心！

临床调查发现，30岁至50岁的青壮年是这一疾病的高发人群，65岁以上反而相对减少。这个年龄段的人，上有老下有小、起得早睡得晚，还要经常喝酒应酬、频繁出差，工作压力导致肥胖，这些都是导致睡眠呼吸暂停的典型因素。

孕妇是睡眠医学中需要特别关注的群体。有睡眠呼吸暂停的准妈妈，通常在孕20周至21周期间，50%会出现高血压、先兆子痫，睡眠监测可发现明显的低氧血症。做胎心监测时，胎儿会随着妈妈呼吸暂停出现心率下降等危急情况。处于缺氧状态下的准妈妈，会影响胎儿发育，出现低体重儿、重度窒息等高危产儿的概率都会增加。当孕妇出现白天嗜睡、晚上打鼾憋气、夜尿多、晨起口干舌燥等情况时，要小心睡眠呼吸暂停，应在孕早期就进行筛查。

确诊了，怎么治？

即使确诊了也别慌，可以从以下几个方向入手——

药物治疗：一些抗抑郁药物、激素类药物和降压药可能对缓解阻塞型睡眠呼吸暂停有一定效果，也可以使用抗焦虑药或镇静催眠药缓解由打鼾引起的焦虑和失眠问题。

手术治疗：包括扁桃体切除术、悬雍垂腭咽成形术、下颌及上颌前徙术等，目标都是减小悬雍垂体积、扩大腭弓空间、增加通气量。也有相对简易的方式，如在软腭两侧放置"生物钉"增强腭弓硬度，或睡觉时佩戴类似牙套的口腔矫正器。

呼吸机：这是目前较为常用的非侵入性治疗方法。现在许多呼吸机专为鼾症患者家庭使用而设计，体积小巧如加湿器，通过通气管连接面罩，机器会随患者呼吸节奏自动适应加压给气，确保呼吸道的氧气供给。

有没有更简单的办法？有，而且不止一种。

调整睡姿：采取侧卧的睡姿，可以让悬雍垂与呼吸道稍微错开缝隙，为气流留出更多空间，从而减少鼾声。

常唱歌：研究发现，在相同年龄段的人群中，歌手发生鼾症的比例远低于其他人群。歌手为了唱出宽广音域，需要经常锻炼腭弓，使其更富弹性，夜间发生呼吸道阻塞的情况也较少。长期被打鼾困扰的人，不妨多唱唱歌。

减肥：鼾症本身就是由于悬雍垂和腭弓过于肥厚，挤压了呼吸道，导致通气不畅。通过合理饮食及适量运动降低体重，长期困扰你的鼾声就会逐步消失——这也是医生建议张踩铃的丈夫"必须减肥"的原因。

来源 光明日报